【婦科】月經量越來越少

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關鍵字：月經 婦科 白帶

臨床上常可見女性為經量過少而煩惱，
最近在我的E-MAIL也收到幾封詢問經量問題的信，
的確，看著自己的月經一次比一次少，王國之君衛生棉越用越省，
心中不僅沒有喜悅的感覺，反而令人有種”我的身體是怎麼了？”的疑惑....





拍一張好照片真不容易
我總是" 啊~~~忘了調整曝光值!再拍一張!! "
"啊~~~忘了開防手震!再拍一張!!"
"啊~~~光圈調太大了!再拍一張!!"
我看，再這麼拍下去，以後隻能自己去旅行了!
難怪人家說，攝影是一件孤獨的事!

首先，月經的”原料”是血，
因此原料不足，氣血偏虛的人月經量是不會多的；
另外，月經的週期由中醫所謂”腎氣”來主導，
以現代醫學的角度，
指的就是腦下垂體、下視丘、腎上腺皮質、卵巢等內分泌生殖軸，
當這些內分泌發生異常的時候，
不僅影響月經的量，也會連帶影響月經周期，
所以我們可以從這兩方面來探討經量減少的問題

1. 經量少，周期正常：
經量越來越少，易頭暈、心悸，月經來時加重，
手腳冰冷甚至手麻、腳麻，
面色萎黃或蒼白，
這是氣血兩虛的現象，
調養療程不會很長，療效也很好
但是如果不加以理會，月經會有漸漸延遲的現象

2. 經量少，月經後期：
月經量少，經期又常延遲，甚至伴有痛經的現象，
這是腎虛，卵巢功能不佳的表現，
檢查可見排卵功能不佳或是排卵後黃體功能不足，基礎體溫高溫期不穩定TcpDump。
患者不但會有手腳冰冷的感覺，
腰痠背痛、白帶多、頻尿等可能更加明顯，
這時給予溫補腎陽的藥物，情況會漸漸改善；
有的病患還伴有慢性不排卵(如多囊性卵巢)、肥胖、子宮內膜異位、慢性盆腔炎等情形，
這些都會影響月經周期及經血的排量，都要一併處理。
月經後期可以探討的很多，以後將以專篇介紹
一般在治療的經驗，是月經周期會先恢復正常，接著經量才會慢慢增加。

3. 經量少，月經先期：
這類型的患者，大多體態苗條，容易緊張，個性較急，
有熬夜的習慣，或睡眠品質不佳，容易口乾舌燥，
易經前乳房脹痛，或經前易怒、經前頭痛。
這類患者屬於中醫”腎陰虛+肝鬱型”，基本上是有火氣的，
因此儘管經量少，還是不適合服用四物湯。
首先要先改掉熬夜的作息，
搭配藥物服用(這類藥物除了能調經，也能改善睡眠品質)，
才能使月經恢復正常

4. 其他原因：

長期服用避孕藥會使經量越來越少，建議先停服一段時間；

人工流產後若有經量明顯減少，
經來不暢、腹痛、血塊多的情形，要考慮子宮沾黏的可能

服用止痛藥會使經量減少，
尤其是痛經時服用止痛藥，會使月經排出不暢，
要針對痛經處理，不能一昧的依賴止痛藥